黃疸是
犬貓
常見的臨床症狀，當皮膚、黏膜（如牙齦）及眼白變黃時，代表血液中的膽紅素（Bilirubin）濃度過高。膽紅素是紅血球分解後的代謝產物，當肝臟無法正常處理或膽汁排泄受阻時，就會導致膽紅素堆積，進而出現黃疸現象。
📍犬貓黃疸的三大病理機制
1️⃣肝前性黃疸（Pre-hepatic Jaundice）
由紅血球大量破壞（溶血）所引起，超出肝臟代謝膽紅素的能力。
🔹 常見病因：
- 自體免疫性溶血性貧血（IMHA）：免疫系統攻擊自身紅血球，導致溶血。
- 寄生蟲感染（如巴貝西亞病）：部分血液寄生蟲會破壞紅血球。
- 遺傳性溶血性疾病（罕見）：某些品種可能存在遺傳缺陷，導致紅血球異常。
- 中毒（如洋蔥、蒜、銅中毒）：某些食物和重金屬可引發溶血。
2️肝性黃疸（Hepatic Jaundice）
由於肝臟細胞受損，導致膽紅素代謝異常。
🔹 常見病因：
- 病毒性、細菌性或真菌性肝炎：感染可能引發肝功能受損。
- 脂肪肝（Feline Hepatic Lipidosis）：常見於肥胖貓咪，特別是突然停止進食時。
- 肝纖維化或肝硬化：長期肝臟損傷可能導致功能衰退。
- 腫瘤或轉移性癌症：影響肝臟運作並影響膽紅素代謝。
3️ 肝後性黃疸（Post-hepatic Jaundice）
由於膽汁排出受阻，膽紅素無法正常排除體外。
🔹 常見病因：
- 膽管炎或膽管阻塞（如膽結石、炎症性病變）。
- 膽囊破裂或發炎。
- 胰臟腫瘤壓迫膽道，影響膽汁流動。
📍犬貓黃疸的臨床症狀
黃疸的症狀 可能依病因不同而有所變化，常見表現包括：
✅ 皮膚、眼白、牙齦發黃（最典型的症狀）。
✅ 精神不振，變得嗜睡、活動力下降。
✅ 食慾降低，甚至完全拒絕進食。
✅ 嘔吐、腹瀉，有些個體可能出現消化道不適。
✅ 尿液顏色變深（呈現濃茶色或咖啡色）。
✅ 腹部腫脹（可能因肝腫大或腹水導致）。
📍犬貓黃疸的診斷與治療
1️⃣診斷方法
🔹 血液檢查：檢測肝功能（ALT、AST、ALP、總膽紅素）、紅血球數量、免疫指標。
🔹 影像學檢查（超音波、X光）：評估肝臟與膽道是否異常。
🔹 細胞學檢查：如懷疑腫瘤，可能需要進行細針抽吸（FNA）或活檢。
2️治療方式（依病因調整）
🔹 肝前性黃疸（紅血球破壞）：
- 輸血（如貧血嚴重）
- 免疫抑制治療（自體免疫性疾病）
- 抗寄生蟲藥物（如因寄生蟲感染導致）
🔹 肝性黃疸（肝臟受損）：
- 保肝藥物（如S-腺苷甲硫氨酸、牛磺酸、肝素）
- 營養支持（高蛋白、低脂飲食，特別針對脂肪肝的貓）
- 抗生素或抗病毒治療（若有感染）
🔹 肝後性黃疸（膽汁阻塞）：
- 手術或引流（如膽管阻塞、膽囊破裂）
- 抗發炎治療（如類固醇）
- 內視鏡或介入性治療（如膽道支架）
📍居家照護與黃疸預防
✅營養管理：提供高品質、易消化的飲食，避免脂肪過量堆積。
✅規律用藥：遵從獸醫指示，不可擅自停藥或改變劑量。
✅定期檢查：特別是高齡犬貓或有肝病史的動物，每年進行血液檢查。
✅避免毒物：洋蔥、大蒜、巧克力、葡萄、某些藥物都可能引起肝臟損傷。
【總結】
