節目9月，老年犬貓照護常見疾病來到第二集
這次我們要講解的是毛孩的腎上腺功能失常造成體內的荷爾蒙失調疾病-庫欣氏症
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你以為只有人類會腎上腺素大爆發那可就錯了
家中的毛寶貝，在興奮、刺激、緊張、玩樂的情況下
都有可以能腎上腺素 (腎上腺皮醇) 大爆發‼
散步狂衝拖著主人跑都是可能發生的。
但如果是【老年】犬貓，平時也無故也腎上腺素大爆發會怎麼樣呢?
另外，您知道腎上腺素不正常大爆發到底是：
A. 是腦子出了問題? (老闆錯亂)
B. 腎上腺出了問題? (員工錯亂)
C. 還是給過量的藥造成的問題? (外人來亂)
答案是…
一起來聽聽獸醫師的解答吧!
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💥 什麼是腎上腺皮質機能亢進症 (=庫欣氏症) 呢?
👉 「庫欣氏症」簡單來說就是毛孩體內長期分泌過多的「類固醇」。
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腎上腺，是一個位在腎臟上緣的荷爾蒙分泌器官，會分泌”多種”類型荷爾蒙調控身體許多反應，這類型的荷爾蒙也被稱為壓力荷爾蒙，與應付體內/體外環境壓力有關。
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腎上腺分泌的其中一類荷爾蒙-葡萄糖皮質素，為毛孩體內分泌的”天然類固醇”。類固醇是種強烈的消炎化學物質，體內一旦過多、過少而失衡都會有害。
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而當毛孩的腎上腺，因為某些原因體內長期分泌過多的葡萄糖皮質素 (類固醇) 而生病，就是罹患今天的主題：腎上腺皮質機能亢進症，也就是所謂的庫欣氏症。
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💥 庫欣氏症有什麼症狀?
👉 庫欣氏症常好發於中老年狗狗，尤其是小型犬居多 (如：吉娃娃、貴賓)。由於上述我們得知庫欣氏症是種內分泌荷爾蒙失調，荷爾蒙影響全身的反應，故毛爸媽們可能會看到毛孩：
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肚子嚴重下垂，食慾變得超好好到可能連衛生紙都吃，喝多尿多幾乎是以前正常情況的3倍多，肌肉萎縮無力導致四肢發抖，皮膚變薄 (易出現小傷口)、皮膚變粗糙甚至長顆粒，身體左右兩側對稱性脫毛，甚至同時有糖尿病，肝臟腫大，貓則可能引發心臟方面的問題……。
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需特別注意的是：這些症狀在不明顯的時候，常被誤以為毛孩只是老了，或是是其它疾病引起的現象而被忽略。
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💥 庫欣氏症怎麼發生的?
👉 腎上線分泌過多的葡萄糖皮質素 (類固醇) 而引起庫欣氏症。然而大多數情況出問題的不是腎上腺本身，而是命令下游器官腎上腺不停製造類固醇的「腦」出問題引起的 (精確說是腦下垂體或下視丘，這邊統稱為腦部問題)。
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腦跟腎上腺的關係就像工廠老闆與員工，所以庫欣氏症的發生大多可歸於三種情形：
1. 老闆錯亂。也就是腦部出了問題，命令腎上腺不斷地製造類固醇引起庫欣氏症，而絕大多數庫欣氏症的毛孩都是此種情形，如罹患了腦部腫瘤。
2. 員工錯亂。腎上腺本身出了問題，如腎上腺的腫瘤所導致。
3. 外人來亂。又稱為醫源性，也就是為了治療其他疾病而給了毛孩身體過多的外來類固醇，加上原本腎上腺所分泌的，身體總量類固醇過多所導致的。所以家中毛孩有服用類固醇，如果毛孩變得多渴多尿毛爸媽要有警覺心。
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💥 庫欣氏症檢查診斷不易，為何?
👉 腎上線分泌過多的葡萄糖皮質素 (類固醇) 是種抵抗壓力的荷爾蒙，顧名思義是身體遇到內/外壓力時所分泌的賀爾蒙，而毛孩被抓到醫院時，通常都是處在個比較緊張高壓力的狀態，所以體內荷爾蒙飆升而量不準是常有的事，這時獸醫師就會根據情況請毛爸媽協助，如連續兩天收集毛孩的早上醒來第一泡尿 (UCCR) 避免毛孩緊張影響檢查準確性。然而跟前面所提過所有內分泌問題一樣，荷爾蒙分泌的高低都有灰色數值地帶存在，所以常要綜合血檢、影像檢查 (超音波、核磁共振) 等許多項檢查，才能比較合理推測是否罹患庫欣氏症。
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💥 庫欣氏症荷爾蒙疾病與後續回診的重要。
👉 庫欣氏症的治療絕大多數還是口服藥物，有時調節體內類固醇的藥物，一旦隨著季節、環境、毛孩健康狀況的變化，這個月調節吃的藥量，到下個月可能就不同了，庫欣氏症成因是體內類固醇濃度過高，一旦透過藥物壓低若因為長期沒回診只拿藥，就有可能三個月後原本抑制類固醇藥物的劑量過多，造成體內類固醇過低演變成另種問題。故慢性病定期的回診、追蹤觀察對毛孩的健康不容小覷。
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🔗 [總結] 🔗
毛孩老年毛病漸多，許多症狀對毛爸媽們來說或許陌生，應時刻關心而不是認為毛孩只是老了理所當然，許多黃金治療期都在於早期發現才能早期治療。除了之前一再強調定期回診、定期安排健康檢查外，平時好好的多看看毛孩知道牠們平時健康的樣子，才能第一時間警覺毛孩身體的變化，把握黃金治療期喔!
